Сокращение “ЛОР” означает оториноларинголог, еще эту специальность в народе называют УхоГорлоНос.

Визит к любому врачу, в том числе и к ЛОР, начинается с беседы и опроса пациента. Врач выясняет, что беспокоит пациента, т.е. его жалобы, когда и с чего началось заболевание, как оно протекает. Кроме того, врачу необходима информация об имеющихся у пациента хронических заболеваниях, перенесенных операциях и инфекционных заболеваниях, вредных привычках, условиях труда.

После опроса врач проводит наружный осмотр и пальпацию.

При осмотре наружного носа врач обращает внимание на цвет, целостность кожи и мягких тканей лица, костных образований: состояние кожи, наличие на ней высыпаний, воспалительных изменений, дефектов, симметричность обеих половин лица. При пальпации (ощупывании) определяются зоны болезненности и уплотнений, оценивается состояние лимфатических узлов за углами нижней челюсти с обеих сторон, а также подчелюстных и шейных лимфатических узлов.

Затем проводится эндоскопическое обследование. Эндоскопия с греческого языка переводится – “эндо” внутри, “скопео” наблюдать.

Осмотр глотки и полости рта называется орофарингоскопией. Вначале оценивается состояние зубов, слизистой оболочки десен, щек, губ и языка. При осмотре глотки определяется симметрия и подвижность (тонус) мягкого неба – врач предлагает пациенту произнести звук “А”, цвет и блеск слизистой оболочки стенок глотки, небных дужек, миндалин. С помощью маленького зеркала врач осматривает носоглотку, а с помощью гортанного зеркала - корень языка, язычную миндалину, надгортанник.

Осмотр полости носа – риноскопия. Вначале осматривается преддверие носа, для этого врач приподнимает пальцем кончик носа, определяя состояние кожи преддверия, подвижной части перегородки носа. Осмотр полости носа проводится с помощью носорасширителя, определяется состояние слизистой оболочки полости носа, носовых раковин, перегородки носа, носовых ходов.

Осмотр задних отделов полости носа (носоглотки) проводится с помощью маленького зеркала.

Отоскопия – осмотр уха с помощью ушной воронки, которую врач вводит в наружный слуховой проход. Оценивается состояние кожи наружного слухового прохода, барабанной перепонки.

Основной метод осмотра гортани – зеркальная (непрямая) ларингоскопия. Осмотр проводится с помощью гортанного зеркала, представляющего собой круглое зеркало на металлическом стержне, которое вводится в полость рта. Гортань осматривается во время свободного дыхания, произнесения звуков “И” или “Э” и при глубоком вдохе. Во время осмотра оценивается состояние надгортанника, преддверных и голосовых складок, грушевидных карманов, корня языка, язычной миндалины, симметричность и подвижность голосовых складок. У некоторых людей бывает сильно выражен глоточный (рвотный) рефлекс, и проведение ларингоскопии бывает затруднено. Тогда осмотр следует проводить натощак, или делается поверхностное обезболивание глотки.

С помощью хирургического микроскопа можно провести микроларингоскопию и микроотоскопию.

Если имеется необходимость, врач берет мазок для бактериологического исследования из носа (слизь или гнойное отделяемое), глотки (содержимое лакун миндалин) и патологического отделяемого из уха.