|
 Другие
названия этого заболевания: аденоидные разращения, аденоидные вегетации.
 Аденоиды
чаще всего наблюдаются в возрасте 5-15 лет, но могут встречаться
также в раннем детстве (от 1 года до 5 лет), у взрослых людей (у мужчин
26-30 лет), и даже у лиц старческого возраста (70-75 лет).
В
нормальном состоянии аденоиды (глоточная миндалина) представляет собой
небольшое образование лимфоидной ткани, находящееся в своде глотки.
Глоточная миндалина может находиться как в состоянии гипертрофии
(увеличение в размерах без признаков воспаления), так и в состоянии
острого и хронического воспаления (острый и хронический аденоидит).
Гипертрофия глоточной миндалины.
Гипертрофированная глоточная миндалина представляет собой шаровидные или
неправильной формы образования бледно-розового цвета на широком
основании.
Различают три степени гипертрофии:
I
степень- днем ребенок дышит достаточно свободно, рот закрыт. Во время
сна, когда в горизонтальном положении тела объем аденоидов
увеличивается, ребенок дышит тяжелее, появляется посапывание.
II-III
степень- разрастания наполовину или полностью закрывают вход в
носоглотку, ребенок дышит преимущественно ртом, во время сна отмечается
храп.
Симптомы:
нарушение носового дыхания - ребенок периодически либо постоянно не
дышит носом, спит или бодрствует с открытым ртом, во время сна сопит
или храпит;
-
нарушение роста лицевого черепа - дыхание через рот приводит к
формированию так называемого “аденоидного” типа лица (лицо становится
вытянутой формы, верхняя челюсть удлинена, рот полуоткрыт, верхние
зубы расположены беспорядочно и значительно выступают вперед), кроме
того, длительное дыхание через рот приводит к нарушению формирования
грудной клетки (“куриная” грудь);
-
снижение слуха;
-
нарушение речи (гнусавость);
-
головная боль, головокружение;
-
расстройство сна;
-
дети
становятся рассеянными и забывчивыми, снижается работоспособность и
успеваемость;
-
периодический или постоянный насморк;
-
часто
возникающие ангины, ОРВИ, острые воспаления среднего уха.
Лечение
При аденоидах 1-2 стадии
назначается консерватичвное лечение.
При аденоидах 2-3 стадии
основным методом лечения является хирургический - удаление аденоидных
вегетаций. Эта операция производится с обезболиванием, под общим
наркозом.
Воспаление глоточной миндалины (аденоидит)
Симптомы: отмечается боль и ощущение жжения в носоглотке и в полости
носа, носовое дыхание затруднено. Температура тела повышена, отмечается
общая слабость. Выделения из носа обильные, слизисто-гнойные.
Наблюдается храп во время сна, гнусавость. Заложенность в ушах, боль и
снижение слуха указывают на то, что воспалительный процесс перешел на
слуховые трубы и среднее ухо.
Заболевание обычно длится 5-6 дней, но чаще переходит в подострую или
хроническую форму.
Возможные осложнения:
острое воспаление среднего уха, заглоточный абсцесс, воспаление глотки
(фарингит), воспаление гортани (ларингит).
Лечение:
в качестве начального этапа лечения аденоидитов показана консервативная
терапия, её целью является уменьшение явлений воспаления глоточной
миндалины и слизистой оболочки полости носа, повышение сопротивляемости
организма.
Назначаются антигистаминные
средства (Диазолин, Супрастин, Тавегил), поливитаминные препараты
(Мульти-табс, Юникап), местно применяют аэрозоли с противовоспалительным
действием (Биопарокс, Ингалипт, Каметон), сосудосуживающие капли в нос в
дозировке, соответствующей возрасту. Хороший эффект дает закапывание в
нос 3% раствора протаргола или 2-3% раствора колларгола по 4-5 капель в
каждую половину носа 3 раза в день.
Можно применять промывание
полости носа лекарственными растворами, оказывающими
противовоспалительное и антимикробное действие:
-
раствор морской соли (1/2
чайная ложка на 1 стакан воды);
-
15 - 20 - 25 капель (зависит
от возраста) 10% спиртовой настойки прополиса разводят в половине
стакана воды;
-
отвар коры дуба, эвкалипта,
зверобоя (3 - 6 г листьев на 200 мл воды);
Промывание производится с
помощью резиновой груши небольшого объема с мягким наконечником, общее
количество раствора для промывания 100-250мл, температура раствора 37-38
градусов. Промывания производятся 3-4 раза в сутки.
Техника промывания: вставить наконечник груши в
одну половину носа, на глубину примерно 0,5 - 1 см и направить
перпендикулярно к лицу. Голова должна быть наклонена вперед под углом
примерно 45 градусов. Вливать раствор нужно небольшими порциями,
постепенно усиливая силу струи, после 3 - 5 раз - очистить нос по одной
половинке и продолжить промывание. В момент вливания раствора дыхание
нужно задержать. Маленькому ребёнку такое промывание можно делать,
положив его на животик.
Следующий этап лечения - хирургический, удаление аденоидных вегетаций.
Операция носит название аденотомия.
При использовании материалов
сайта
информация об авторе и ссылка на сайт обязательна.
Copyright©2002-2018
Горбачева А.Д. Все права защищены. All rights reserved. |
Кращий ЛОР Києва
